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数据显示,既往3年“沪惠保”惠及上海数十万参保家庭,截至2024年6月底,累计赔付金额已超17.5亿元,结案赔案数超76.5万余件,切实为患者家庭大幅减轻了医疗费用负担,助力织实织密上海市全民健康保障网。

2024年“沪惠保”惠民如初,保持129元/年的费用不变,在2023年保障责任基础上实现了三大升级:扩增住院期间“治疗费”、降低基础免赔额(最低可至1万元)、增加国内外特药种类。同时,2024年“沪惠保”扩展涵盖41种国内特药、28种海外特药、3种CAR-T治疗药品,药品适应症覆盖肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、淋巴瘤等几十种常见重大疾病,让患者用得上、更用得起新药、好药。
在扩展健康保障范围的同时,2024年“沪惠保”升级保障服务体验,探索创新健康服务权益。一是开通质子重离子医院直赔服务,为减轻患者面临大病治疗时的经济压力,解决患者垫付资金压力,打造极速理赔服务体验。二是应用区块链技术升级主动理赔服务,参保人授权开通服务后可“免申即享”,出院后符合“特定住院自费医疗费用保险金”理赔条件的无需申请可自动获赔,打造公共服务第一链。三是新增两项专属健康权益,老百姓在上海全市线下指定超2000多家药房及线上指定商城购药享自费购药9折优惠。
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